Психиатр, психолог и психотерапевт

Законодательство определяет “психотерапевта” по-своему, причем некорректно

Я говорил и о другом понятии “психотерапевт”. Дело в том, что на законодательном уровне практически в любой постсоветской стране “психотерапевт” — это вообще не то, о чем вы сейчас прочитали. Если вы откроете законодательную базу своей страны, то обнаружите, что “психотерапевт” — это человек, получивший медицинское образование по специальности “психиатр”, а потом прошедший дополнительную государственную специализацию (3 месяца!) “психотерапия”. Вуаля. Врач-психотерапевт.

Основная загвоздка в том, что когда вы переживаете из-за развода и думаете, что не мешало бы вам сходит к психотерапевту, гугл выдает вам “врача-психотерапевта”, и вы думаете “наверно, это оно”. Но это не так. Потому что врач-психотерапевт совсем не поможет вам с разводом. Он откровенно не подготовлен к этой работе. Это человек, который просто получил образование диагноста в рамках медицинской ветки (мы об этом говорили), потом +3 месяца государственных курсов и все, может писать, что он врач-психотерапевт и вести прием. Разница в том, что это просто человек с государственным образованием.

Также рекомендуем почитать: Чего мы боимся, когда боимся идти к психологу?

Здесь работает та же схема. Есть ли у такого человека юридическое право вести частную практику? Конечно, есть. Но этического права — нет. Он вообще не подготовлен для индивидуальной работы с точки зрения запросов рынка. Он не учился в программе по подготовке психотерапевтов в международном понимании этой профессии.

Психоаналитик

Теперь наши читатели хорошо подкованы в вопросе, кто такие психиатр, психолог, психотерапевт. В чем разница между этими специалистами и психоаналитиком? Если вы часто смотрите иностранные триллеры или драмы, то абсолютно точно запомнили, как называется профессионал, к которому модно ходить обычным людям, испытывающим те или иные жизненные затруднения. В западном варианте такой специалист обязательно имеет медицинское образование и владеет приемами психоанализа. В нашей стране дела обстоят несколько иначе, и психоанализ изучают не только в медицинских вузах. Этот метод может быть подвластен и выпускникам психологических факультетов.

Стоимость услуг

Стоимость сеанса складывается с учётом нескольких факторов. Это: регион, статус и квалификация специалиста, круг его компетенций.

В Москве цены, естественно, выше, нежели в небольших областных центрах.

Диапазон цен – от 1,5 до 7 тысяч рублей за 1 час.

Начинающий психотерапевт и психолог назначает сумму примерно вдвое меньшую средних цен опытных специалистов.

Православные психологи работают преимущественно бесплатно или за пожертвования.

При большой загруженности возможно назначение базовой стоимости, которая отличается доступностью для всех слоёв населения. Тем, кто не в силах оплатить даже мизерную цену, услугу оказывают бесплатно, особенно, если человек находится в кризисной ситуации.

Городские власти многих регионов организовывают линию доверия, где по телефону или на сайте можно получить психологическую помощь.

Эта программа изначально разрабатывалась специально для подростков. Оплата за консультацию не предусматривается.

Что лечит психолог

Он не ставит диагнозов и работает со здоровыми людьми. Помогает наладить отношения или определиться с самореализацией.

Если у вас есть запрос разобраться в себе — это к нему. Кризис среднего возраста и проблемы в отношениях — тоже.

Так как ситуаций довольно много, то и у этой профессии есть разновидности, например, клинический психолог.

Клинический психолог — кто это, и чем он занимается?

Этот специалист так же занимается со здоровыми людьми, но направление его деятельности имеет уже «более медицинский» характер.

То есть, если обычный психолог — это профессионал социальной и педагогической направленности, то клинический имеет дело с пациентами невротизированными (у которых нарушения более выражены).

Во время обучения они изучают специальные предметы: наркологию, неврологию и другие. Чаще всего эту специальность приобретают в медицинских ВУЗах.

Чем отличается психолог от клинического психолога?

Первый, как правило, занимается решением отдельных ситуаций краткосрочно, а второй — хроническими проблемами, на решение которых нужно затратить гораздо больше времени.

Объясним на примерах.

Психолог может помочь со снятием тревожности, повышает социальную адаптацию человека, помогает в принятии решений, а клинический — может работать с психологическими травмами от соматических заболеваний, с горем от утраты, с психологическими травмами после насилия или нападения на человека.

Так же вторая группа специалистов может работать с теми, кто потерял речь или память в следствие аварий, травм или болезней. Это так же психически здоровые люди, они находятся в ясном сознании, но дополнительно нуждаются в адаптации.

Небольшой итог:  все специалисты этой категории работают не с болезнями, а с состояниями, которые затрудняют людям жизнь. Среди таких состояний — вина, обиды, стыд, панические атаки, тревоги и т.д. То есть, они меняют отношение человека к жизни и к себе.

Но если во время консультаций возникнет подозрение, что у клиента начинается психическое отклонение, то их долгом будет направить его к другому специалисту.

Как работает психотерапевт

Методы работы психотерапевта зависят от того, представителем какой школы он является.

  1. Психоанализ. Психоаналитик работает с бессознательным человека. Он помогает ему понять свои бессознательные установки, которые мешают в жизни. Специалист осуществляет этот процесс при помощи специальных методик, например, свободных ассоциаций. Пациент проговаривает все мысли, которые роятся у него в голове, а специалист анализирует их и пытается найти подводные камни.
  2. Аналитическая психология. Психотерапевт работает с клиентом посредством символов, образов, ассоциаций.
  3. Психодрама. Врач с клиентом обыгрывают ситуацию, в ходе чего человек получает возможность совершить те действия, которые он не может сделать в реальной жизни, пережить эмоции, противостоять личностным конфликтам.
  4. Гештальт-терапия. Врач помогает осознать человеку собственное «Я» и жить в согласии с собой.
  5. Экзистенциальная терапия. В процессе беседы к клиенту приходит понимание своих жизненных позиций, он учится быть в гармонии с жизнью, несмотря на все неурядицы.
  6. Нейролингвистическое программирование. Пациента обучают определенным стратегиям поведения, в ходе которых он анализирует прошлые поступки и учится вырабатывать новые правила поведения.
  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • транзактный анализ;
  • эриксоновский гипноз;
  • клиент-центрированная терапия;
  • телесно-ориентированная терапия и т.д.

Каждое из этих направлений подразумевает использование определенного способа воздействия на клиента.

Главный инструмент психотерапевта – это беседа. Она выполняет сразу несколько функций.

С ее помощью психотерапевт устанавливает контакт со своим подопечным, собирает сведения и проводит диагностику. Нередко люди обращаются к специалисту со своим, четко сформулированным пониманием проблемы. Задача врача — во время беседы и сбора анамнеза выяснить их и объяснить человеку реальное положение вещей.

Психотерапевтическая беседа позволяет оценивать успешность проведения терапии и подытожить ее результат.

Все это – общие аспекты, которые дают возможность осуществлять беседу при любом виде психотерапии. Но в ряде направлений она является главным методом психотерапевтического воздействия. К таковым, например, относят психоанализ и клиент-центрированную терапию.

Гипноз – еще один метод воздействия психотерапевта, который подавляет волю клиента и увеличивает степень его внушаемости. С его помощью можно избавить человека от фобии, наладить сон, снять тревожность. Но, в большинстве случаев, он устраняет симптомы, а не причину, из-за чего область его применения достаточно ограничена.

Кодирование также представляет собой способ внушения, который позволяет психотерапевту избавлять человека от всякого рода зависимостей.

Среди других способов воздействия врача на личность пациента выделяют НЛП, ролевые игры, танец, арт-терапию и т.д.

Психотерапевт может работать с разными категориями клиентов. Так, выделяют индивидуального терапевта, который работает с одним клиентом, а также группового и семейного.

Групповой психотерапевт, как несложно догадаться, работает с целой группой клиентов. При этом на сеансах он может выступать в разных ролях. Самые распространенные из них – это:

  • лидер, когда терапевт доминирует над участниками процесса. Направляет их, дает оценку поступкам, выражает поддержку или критикует;
  • аналитик – пассивная позиция. На первый взгляд, терапевт находится в стороне и позволяет группе вести себя и говорить то, что хочется. В ходе процесса он анализирует все сказанное каждым участником, а затем объясняет им их подсознательные мотивы. На последующих сеансах участники уже сами включаются в такой анализ. Определяют, что стоит обсудить, а что – нет;
  • эксперт направляет группу в нужное русло, время от времени подсказывает, что нужно делать, разворачивает разговор в нужном направлении. Он предлагает обыграть какую-либо ситуацию, подталкивает пассивных участников к действию.

Считается, что для психотерапевтической практики более эффективны те специалисты, которые, так или иначе, вмешиваются в жизнь группы.

Семейный психотерапевт оказывает поддержку парам, которые живут в зарегистрированном либо гражданском браке, а также корректирует отношения между родителями и детьми.

Методы лечения

Так как все три специалиста имеют дело с абсолютно разными диагнозами, не удивительно, что все они используют в своей работе разные приёмы, техники и методы лечения (психиатр и психотерапевт) и коррекции (психолог).

Психолог

Корректирует поведение и личностные внутренние установки своих пациентов с помощью таких приёмов, методик и техник, как:

  • консультации;
  • выявление способностей;
  • сбор информации: опрос, самонаблюдение, наблюдение, анализ результатов деятельности, тесты, эксперименты, биографический метод;
  • обработка данных: статистический анализ и др.;
  • психологическое воздействие: дискуссии, тренинги, убеждение, внушение, релаксация.

Важно знать, что психолог отличается тем, что не имеет право назначать лекарства (даже валерьянку) и проводить сеансы гипноза — для этого нужно обладать медицинским образованием

Психотерапевт

Личностные и поведенческие расстройства психотерапевт лечит с помощью:

  • гипносуггестивных, телесно-ориентированных приёмов;
  • классического и эриксоновского гипноза;
  • коллективных, групповых, семейных тренингов;
  • лекарственных препаратов;
  • НЛП;
  • прямого разговора;
  • субличностного анализа;
  • модификации опыта;
  • убеждения, внушения.

Несмотря на то, что психотерапевт прописывает лекарства, они не составляют основу терапевтического курса и отличаются лёгким действием.

Психиатр

В арсенале у этого специалиста — тяжёлая артиллерия:

  • атропинокоматозная (атропиношоковая) терапия (АКТ);
  • биологическая психиатрия;
  • инсулинокоматозная (инсулиношоковая) терапия (ИКТ);
  • лекарственные препараты: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы, ноотропы;
  • психохирургия: передняя цингулотомия, передняя капсулотомия, субкаудальная трактотомия, лимбическая лейкотомия, амигдалотомия, лоботомия;
  • трудотерапия;
  • электросудорожная (электроконвульсивная, электрошоковая) терапия (ЭКТ).

Психиатр не может вылечить пациента без лекарств и прочих терапевтических методик.

Особенности детского психолога и психотерапевта

Имеется принципиальное отличие психолога от психотерапевта. Один из них – врач, другой к таковым не относится.

Детский психолог работает в общеобразовательных учреждениях. Он занимается определением уровня развития ребёнка по его поведению и некоторым навыкам, даёт советы педагогам и родителям, оценивает психическое состояние, определяет проблемы, занимается их преодолением.

Детский психотерапевт лечит много заболеваний:

  • нервное перенапряжение;
  • посттравматические состояния психики;
  • панические атаки;
  • разные страхи и фобии;
  • энурез;
  • булимию;
  • бессонницу;
  • анорексию;
  • неврозы.

Чаще всего в список пациентов попадают дети и подростки с неврозами. Заболевание психики может проявиться во время адаптации к детскому саду, школе, даже к новой игровой площадке. Появляются негативные изменения поведения: агрессия без видимой причины, истерики, капризы, ночные страхи. Обычно, после того как ребёнок освоится и привыкнет к новому месту, поведение стабилизируется и не вызывает опасений.

Врач-психотерапевт рекомендует родителям внимательно наблюдать за своим малышом. При появлении подёргивания мышц, заикания, энуреза, энкопреза, непроизвольных движений телом, необходимо обращаться к специалисту, не откладывать визит. Неврозы хорошо поддаются лечению, но самостоятельно справиться с недугом невозможно.

Они помогают справиться с возникшими проблемами как взрослым, так и подрастающему поколению.

Психотерапевт и психиатр в чем разница

Так в чем же разница между психиатром и психотерапевтом?


Психиатр

На самом базовом уровне психиатр — это врач, который может назначать лекарства, в то время как психотерпевт лечит проблемы психического здоровья с помощью немедикаментозных средств (т. е. психотерапии или “разговорной терапии”).

Психиатры — это люди с медицинским образованием. Всесторонняя медицинская подготовка готовит психиатров к выявлению широкого спектра потенциальных диагнозов, включая состояния, которые маскируются под психические расстройства.

Психиатры могут пройти обучение психотерапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). И, в то время как большинство психиатров продолжают сосредотачивать свою практику на лечении психических расстройств только с использованием лекарств (часто называемых “медикаментозным лечением” или “фармакотерапией”), некоторые психиатры могут выбрать практику психотерапии в одиночку или с комбинацией лекарств и психотерапии (“комбинированная терапия”).


Психотерапевт

Психотерапевты — люди, имеющее высшее психологическое образование. Они не врачи. Их специализация —  оценка и лечение психических расстройств используя различные немедикаментозные вмешательства и психотерапию. Многие психологи также проходят специальную подготовку в области психологического тестирования, администрирования и интерпретации.

Не все психиатры являются психотерапевтами.

Не смотря на то что существует разница между психиатрами и психологами, многие из них получают квалификацию в различных методах психотерапии. То есть, с помощью разговорных сеансов они могут воздействовать на психику человека и через психику на его тело. Добиться структурных изменений личности можно только с помощью психотерапии.

Психологическое консультирование, которое используют психотерапевты, направленно, как правило на краткосрочную работу, психологи оказывают поддержку, помогают выйти из запутанной ситуации и решить конкретные жизненные вопросы.

Психиатр лечит психические заболевания с мощью медикаментов, и в некоторых случаях добавляет психотерапию.

Кроме того, имейте в виду, что многие психиатры и психотерапевты не работают на разных полюсах. Фактически, они часто сотрудничают вместе (и ссылаются друг на друга) — даже когда не работают в одном физическом пространстве — чтобы обеспечить лучшие терапевтические методы для своих пациентов.

Как стать психоаналитическим психотерапевтом

Например, предъявляет следующие требования к квалификации психоаналитического психотерапевта:

1. Наличие высшего психологического или медицинского образования и опыта практической работы.
2. Пройденный личный психоанализ или психоаналитическая психотерапия: не менее 200 сессий в течение минимум 2-х лет.
3. Соответствующая учебная подготовка: не менее 300 часов, включая групповые супервизии.
4. Защищенный диплом, который представляет из себя описание случая психотерапии, длительностью более 1-го года под супервизорством опытного психоаналитика: не менее 40 часов в год.

Обучение психоаналитической психотерапии должно длиться минимум 3 года, но реально, для того, чтобы стать специалистом, требуется 5-7 лет: для этого нужно продолжать посещать семинары и конференции, групповые интервизии и индивидуальные супервизии.

Требование личного анализа (который должен проводиться только опытным психоаналитиком, имеющим соответствующую квалификацию), как Вы могли заметить, стоит на втором месте после высшего образования – именно так определил значимость личного психоанализа для будущих психоаналитиков Зигмунд Фрейд, который не уставал повторять, что единственный способ понять психоанализ – это подвергнуть психоанализу себя самого.

Работа психолога с родителями учащихся

Если в семье ребенка происходят ситуации, которые провоцируют какие-либо отклонения, тогда педагог-психолог обязан провести беседу с родителями учащегося. Без комплексного подхода исправить отклоняющееся поведение не получится

Особое внимание психолог должен уделять детям из неблагоприятных семей. Проблемные родители не всегда готовы пойти на взаимодействие, поэтому необходимо выбрать подходящую тактику общения, обозначить доводы и перспективы эффективного сотрудничества

Психолог должен активно взаимодействовать с родителями, помогать им разрешать спорные ситуации с ребенком. Консультирование по вопросам воспитания может происходить в индивидуальном порядке, если есть такая необходимость. Тактика поведения родителя не должна отличаться от схемы поведения педагогов в школе. Сам процесс сотрудничества со школьным психологом родители должны рассматривать как возможность восполнения своих знаний в области детской психологии и педагогики. Психолог не должен загружать работой родителей, это может отпугнуть их. Интерес к такому сотрудничеству быстро пропадет.

Психолог – что это за специалист, и чем он занимается

Во-первых, психолог – не врач, медицинского образования у этого специалиста нет. Поэтому диагностировать и заниматься лечением пациентов он не может. Для того, чтобы помогать людям, ему необходимо получить специальное образование. Многие учебные заведения сегодня предлагают обучение на психолога, поэтому в рамках данной профессии можно встретить клинических психологов, педагогов-психологов и др. Каждый из этих специалистов работает с определенными проблемами в поведении и мышлении людей.

Человек, попавший в трудную жизненную ситуацию или переживающий возрастной кризис, может обратиться к психологу, который с помощью наводящих вопросов и психологических тестов определит характер нарушения и поможет ему разобраться с собой и с появившимися проблемами. В некоторых случаях психолог может рекомендовать клиенту обратиться к профильному врачу. Например, если психолог сталкивается со случаем необычайной эмоциональной лабильности, которая сопровождается похуданием и нервозностью, возможно нарушение функции щитовидной железы (гиперфункция). И тогда человек направляется к эндокринологу для сдачи анализов и точной диагностики.

Психиатр психолог психотерапевт разница в данном случае не такая значительная, поскольку при соматических заболеваниях любой из этих профессионалов своего дела направит к врачу именно того профиля, который лечит отдельные соматические болезни (кардиологу, неврологу, даже к отоларингологу). Немало существует болезней, при которых на первый план выходит психологическая или даже психиатрическая симптоматика, хотя главное нарушение – не в головном мозге, а в других органах.

Если доказано, что заболеваний тела нет, и у человека проблема чисто психологического плана, тогда психолог имеет возможность показать свое мастерство. Вообще психологи имеют право:

  • тестировать людей, в том числе проверять уровень интеллекта;
  • работать в службе доверия – на телефоне;
  • помогать подросткам и взрослым выбрать (сменить) профессию;
  • проводить разного рода тренинги;
  • помогать людям в выявлении их способностей и определении своего места в жизни;
  • консультировать частным образом или трудиться в штате медучреждения;
  • психологи общего профиля посвящают себя научным исследованиям и преподаванию;
  • клинический психолог трудится обычно в медучреждениях, он облегчает врачу задачу в поставке диагноза;
  • психологи-педагоги работают в детских образовательных учреждениях;
  • психологи работают с людьми, имеющими зависимость (от спиртного, сигарет, гаджетов) – в таких сложных случаях они занимаются своей профессиональной деятельностью совместно с врачами.

Профессия психолога относится к «помогающим», поэтому психологи сами должны регулярно поддерживать свое психологическое состояние на хорошем уровне, не допуская «выгорания». В этом психологи помогают друг другу, организуя один раз в определенный период так называемую супервизию – когда один из психологов выступает в роли пациента, а другой ему помогает решить проблемы.

Психологи прекрасно помогают людям разобраться в себе, они владеют множеством интересных методик, тестов, а также полезных тренингов. Психиатр психолог психотерапевт разница выясняется людьми не сразу, например, в некоторых случаях общение с психологом не может заменить поход к врачу. Отличные результаты получаются, когда врач-психиатр или врач-психотерапевт действуют вместе с психологом, обеспечивая пациенту всестороннюю поддержку.

Очень ценна работа психолога в школах и детских садах. Специалист, работающий с детьми в этом направлении, проводит оценку развития детей, определяет их уровень интеллекта. А главное – он помогает ребенку адаптироваться к новым, незнакомым условиям (когда ребенок попадает из дома в детский сад или из дома – сразу в школу). Детские, а особенно подростковые кризисы легче преодолеваются, когда ребенок имеет возможность обратиться к грамотному психологу.

Психотерапевт

Различия между психологом и психиатром достаточно очевидны. С
психотерапевтом дело обстоит сложнее.

Наименование психотерапевт имеет различное значение в России и
других странах (Европы и Америки). В нашей стране, психотерапевт – это
врач психиатр, прошедший ординатуру (доп. образование) по психотерапии.
В соответствии с этим, лечение имеет больше биологическую основу, но с
добавлением различных способов терапевтической беседы. Данный
специалист может вести прием согласно профиля психиатра, то есть иметь
дело с различными формами психической патологии.

В других странах психотерапевт – специалист, прошедший
специальные курсы обучения и имеющий за плечами личную терапию.
Сертификация специалистов проходит по международным стандартам и с
оценкой реальной работы с клиентом. Обучение занимает около 2-3 лет.
Психотерапевт получает как общую психологическую подготовку,
клиническую подготовку,  так и детальную подготовку в одном
или нескольких направлениях психотерапии (гипноз,
когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гештальт-терапия,
экзистенциальная терапия – наиболее распространенные из них). Потому,
обученный профессионал в этой области может проводить психологическое
и семейное консультирование, а так же вести психотерапию при
легкой и средней тяжести психических расстройствах. Несмотря на то, что
психотерапевт может выписать рецептурные препараты, при отсутствии
медицинского диплома, он не может выполнить роль психиатра.

Психолог и психотерапевт — это одно и тоже?

В дословном переводе с греческого, одинаковый корень в названиях «психолог» и психотерапевт», означает «душа». Это указывает на то, что эти специалисты работают с душевным состоянием человека, но компетенции у них разные. Не многие пациенты (и даже врачи) могут разобраться в нюансах этих двух специальностей

Существует стереотип, что и психолог, и психотерапевт одинаково могут помочь в трудных жизненных ситуациях, и не важно, к кому обращаться за помощью с той или иной проблемой. Однако это в корне неверно

Неправильный выбор специалиста может привести к усугублению ситуации, осложнениям здоровья и затянувшимся депрессивным состояниям. Но как понять, кто нужен — психолог или психотерапевт? Для этого необходимо знать, в чём разница между этими специальностями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector