Что такое психотерапия, кто такой психотерапевт и как делать выбор?

КПТ в лечении наркомании и психического здоровья

Исследования успеха когнитивно-поведенческой терапии показали, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна для лечения психических расстройств . Когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения многих психических заболеваний, в том числе:

  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Шизофрения и другие психотические расстройства
  • Булимия и другие расстройства пищевого поведения
  • Расстройства личности
  • Биполярное расстройство
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Нарушения употребления вещества
  • Связанные с беременностью расстройства
  • Расстройства управления гневом
  • Фобии
  • Бессонница
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Когнитивно-поведенческая терапия также может быть использована для лечения зависимости:

  • марихуана
  • Алкоголь
  • Кокаин
  • Амфетамины
  • Опиаты
  • Другие вещества

На индивидуальных консультациях терапевт может использовать когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь человеку определить автоматические мысли, которые удерживают их в цикле аддиктивного поведения или способствуют расстройству их психического здоровья.

В групповом консультировании люди могут активно практиковать свои навыки межличностного общения и совладать со своими сверстниками. На тренингах по профилактике рецидивов они могут научиться распознавать свои триггеры токсикомании и распознавать признаки раннего предупреждения потенциального рецидива .

Навыки, приобретенные в когнитивно-поведенческой терапии, предлагают практический способ заменить деструктивные мысли позитивными, самоутверждающимися убеждениями. Для людей, находящихся на выздоровлении, или людей с психическими расстройствами, которые утратили чувство контроля над собственной жизнью, когнитивно-поведенческая терапия дает надежду на свободу от цикла разрушительного поведения.

В лечении наркомании и расстройств психического здоровья когнитивно-поведенческая терапия дает пациентам следующие возможности:

  • Предоставление им простых, практических инструментов для изменения негативных убеждений
  • Укрепление их уверенности и чувства самоопределения
  • Помогая им визуализировать будущее в позитивном ключе
  • Помогая им развивать более крепкие, более доверительные отношения
  • Обучение их практическим способам предотвращения рецидивов
  • Помогая им развивать трезвую деятельность, чтобы заменить употребление психоактивных веществ

Хотя когнитивно-поведенческая терапия является важным компонентом программ лечения психического здоровья и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ , одной лишь терапии может быть недостаточно, чтобы помочь каждому в достижении целей восстановления. Сочетание когнитивной поведенческой терапии с другими методами лечения может дать даже лучшие результаты, чем одна только терапия.

В Наркоздраве мы используем когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь нашим пациентам вести здоровый и значимый образ жизни. Если вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, мы можем предоставить все условия, необходимые для выздоровления. 

Методы психотерапии

В психотерапии существует огромное количество различных практик, которые позволяют бороться с большим перечнем душевных расстройств, например, депрессией. Больному могут помочь даже обычные аутогенные тренировки, если их комплекс будет составлен правильно. Вы можете отыскать эффективный метод самолечения, который позволит научиться контролировать свои чувства. При возникновении панического состояния в следующий раз вы будете знать, как перейти к позитивному настроению и расслабить свои мышцы. А особые тренинги в игривой форме помогут решить многие проблемы между личностями. Сюда относятся:

  • игротерапия, во время которой два человека играют определенные роли;
  • воздействие музыкой, когда звучание ассоциируется с различными событиями из жизни молодой пары;
  • сказкотерапия — психологическое лечение с помощью разыгрывания сценок из известных сказок.

Различные виды психотерапии, которые будут описаны ниже, позволят справиться с тяжелым заболеванием. Однако справиться с затяжной депрессией без медикаментозных препаратов будет довольно трудно. При появлении панического настроения лучше всего сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Существуют некоторые методики, которые позволяют отвлечься от депрессивного состояния в домашних условиях:

  • арт-терапия – занятие, подразумевающее написание картин, изготовление ручных поделок или фотографирование;
  • отвлечение от ситуации с помощью различных книг, которые помог подобрать вам психолог;
  • зоотерапия – устранение неприятных недугов при помощи домашних животных;
  • нейролингвистическое программирование – составление комплекса приоритетов и воздействие на них;
  • гештальт-терапия – изучение самого себя с помощью воспоминаний;
  • холотропное дыхание – специальная техника, помогающая ввести себя в состояние измененного сознания.

Не все из этих методов могут одинаково хорошо работать для всех пациентов. Поэтому, прежде чем попробовать на практике тот или иной способ избавления от депрессии, для начала рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Ниже будут описаны виды психотерапии, позволяющие избавиться от депрессии и других психических расстройств. Ознакомившись с тем, что собой представляют подобные процессы, возможно, у вас появится желание обратиться за помощью к психиатру.

Модификации основных методик психотерапии

Методика возбуждающих воспоминаний по Мору заключается в том, что врач делает акцент на моментах, связанных с волнующими представлениями у больного, тем самым добиваясь повышенного эмоционального состояния, в результате чего изменяется отношение к происходящему во время психотерапевтического сеанса и к личности самого врача, что способствует терапевтическому эффекту. Методика сократического диалога по Кречмеру результативна при работе с эрудированными, высокоинтеллектуальными больными, для которых имеет значение хорошо организованная дискуссия в форме аргументированного собеседования. Методика терапии игнорированием по Циену ориентирована на вытеснение и игнорирование болезненных и волнующих переживаний. Некоторые психиатры, напр. Странский, рекомендовали проведение леч. воздействий в категорической, императивной форме. Появился ряд методик, эффективных для больных с инфантильно-истерическим складом личности. Методика имаготерапии (И. Е. Вольперт, 1972) представляет собой разновидность игровой П. Она построена на воспроизведении больным, участвующим в импровизированных инсценировках, воображаемого образа, имеющего для него положительное лечебное воздействие. Имаготерапия с успехом применяется нек-рыми исследователями (Б. 3. Драпкин, А. И. Захаров, А. М. Власова и др.) в детской и подростковой психотерапии. В.Н. Мясищев с сотр. разработал систему психогенетического анализа, назвав ее патогенетической П. При этом больной под руководством врача подробно анализирует свою жизнь, выявляя моменты биографии, которые могли быть повинны в возникновении патологической симптоматики, и на основании полученных знаний старается выработать у себя такие свойства личности и формы поведения, которые помогут ему в преодолении невротической или другой симптоматики.

Лечебная тактика отечественной П. строится на сочетании ее с фармакотерапией, гормонотерапией, физиотерапией, лечением трудом, курортными факторами и другими мед. мероприятиями в целях взаимного потенцирования методов. Как правило, эффект лекарственных средств в значительной степени связан с косвенным психотерапевтическим суггестирующим влиянием врача, назначающего лекарство. Б.Е. Вотчал считал, что на 60% эффективность лекарств связана с психотерапевтическим эффектом, возникающим по механизму гетеросуггестии и аутосуггестии.

Психофармакологические средства (см.) — нейролептики и антидепрессанты — могут быть эффективны в комплексе с методиками как индивидуальной, так и коллективной П. Взаимопотенцирующее влияние психофармакологических средств и эмоциональных воздействий, как и применение, напр., рефлексотерапии, физиотерапии, трудотерапии, лечебной гимнастики, повышает общий эффект П.

Индивидуальная психотерапия

Основа психотерапевтического процесса заключается во взаимодействии больного с врачом

В этом случае очень важно, чтобы пациент был полностью открыт перед специалистом и всецело ему доверял. Лишь на основе взаимного доверия врач сможет разобраться в корне проблемы и оказать соответствующую помощь

Основные задачи индивидуальной психотерапии:

  • глубокое изучение личности пациента в ходе разговора;
  • выявление этиопатогенетических механизмов, которые способствуют возникновению и сохранению болезненных симптомов, с целью их дальнейшего изучения;
  • достижение состояния осознания больным причинно-следственных связей между его заболеванием и особенностями поведения;
  • оказание разумной помощи, не выходящей за рамки согласия пациента;
  • коррекция форм поведения больного и обучение его приемам самоконтроля, которые позволят в будущем избегать негативных ощущений.

Все это звучит сложнее, чем есть на самом деле. В общем, пациента ожидает ряд обычных процедур, которые не представляют собой ничего сверхъестественного. Для начала врач побеседует с вами на отстраненную тему и понаблюдает за вашим поведением в ходе общения. После этого он начнет задавать вам индивидуальные вопросы, которые могут вызвать у вас эмоциональную реакцию. Не сдерживайтесь и выскажите специалисту все, что у вас лежит на душе. После этого, как правило, назначается курс психотерапии, который состоит из нескольких сеансов подобных бесед. Врач будет стараться выяснить корень вашей проблемы, а вы — всячески ему помогать. Некоторые техники психотерапии основаны на правильном дыхании, другие – на самоконтроле с помощью визуализации разных образов. Специалист обязательно научит вас подобным методикам или назначит медикаментозное лечение.

Поведенческо-когнитивный подход

Парадигма: стимул-реакция, прагматизм, конструктивизм.

Расстройства объясняются с помощью процессов обучения, например, инструментальной обусловленности (наказания, поощрения), моделирования, неправильного восприятия и интерпретации событий. Процесс развития расстройства объясняется анализом поведения, раскрываемого содержания высказываний и логических ошибок мышления.

Цель терапии – устранить неадаптивные привычки или когнитивные модели и заменить их более адаптивными.

Поведенческо-когнитивный подход

Представители: Джон Уотсон, Фредерик Скиннер, Джозеф Вольпе, Арнольд Лазарус, Альберт Бандура, Мартин Селигман, Альберт Эллис, Аарон Бек.

Примеры понятий: подкрепление, привычка, имплозивная терапия, десенсибилизация, экономия токенов, процесс принятия решений, анализ когнитивной схемы, аверсивная обусловленность, усвоенная беспомощность, процесс атрибуции.

В каких случаях обращаются к психотерапевту

Психотерапевт работает с разными проблемами психического здоровья — эмоциональными перепадами, паническими атаками, фобиями, вспышками агрессии. Появившиеся у человека мании (зависимости) также лечатся врачами-психотерапевтами. Нередко терапия проходит во взаимодействии с другими клиническими специалистами — неврологами, эндокринологами, психиатрами и т.д.

Постоянная апатия

Апатия — угнетенное состояние психики, когда у человека отсутствует или резко снижается стремления и интересы. Эмоции подавлены, присутствует безразличное отношение к событиям. У такого пациента отсутствуют мотивации к каким-либо действиям. Даже выполнение повседневных обязанностей, таких как принятие душа или приём пищи, становится «делом суток» и требует усилий от пациента. Задача психотерапевта — выявить причину постоянной апатии с помощью бесед, наблюдений, психологического тестирования. По результатам анализа ситуации назначается терапевтическое лечение, включающее коррекцию режима, сеансы психотерапии, фармакологические методы.

Навязчивые мысли

Состояние, когда в сознание человека без его воли и бесконтрольно вторгаются образы или побуждения. Пытаясь самостоятельно избавиться от навязчивых мыслей, или обсессии, пациент испытывает страх и дискомфорт. Причиной такого состояния могут быть перенесенные стрессы, затянувшаяся депрессия, и даже шизофрения. Примеры навязчивых мыслей:

  • Страх заражения болезнями, потребность в стерильном окружении.
  • Патологическое желание порядка и симметрии.
  • Бесконтрольный счет.
  • Фатализм — постоянные мысли о конце света, несчастных случаях, угрозах жизни.
  • Навязчивые фантазии — мысли, чуждые привычному мышлению человека, носящие религиозный, агрессивный или сексуальный характер.

Психотерапевт проводит психокоррекцию, применяя различные методики и фармакологические препараты.

Вспышки агрессии

Деструктивное поведение человека может представлять опасность для него самого и окружающих. Внезапные гнев, злость, ярость, ненависть — всё это проявления агрессии. Такие симптомы могут сопровождать более серьёзные заболевания, чем простое нарушение психики. К таким болезням относятся:

  • Эндокринные нарушения — сахарный диабет, изменение уровня половых гормонов, нарушение функции щитовидной железы и другие.
  • Травмы головы.
  • Инсульт.
  • Астенизация нервной системы.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Гипертиреоз.

Причём основное заболевание может протекать бессимптомно. В отсутствии физических проблем, причинами деструктивного поведения могут стать психические расстройства, перенесенное моральное насилие, сильное потрясение и другие специфические факторы. Задача врача выявить причину вспышек агрессии, собрать анамнез, назначить лечение.

Резкие перепады эмоций

Быстрые смены настроения характерны для подвижной психики. Перепады эмоционального фона выражаются в резкой перемене реакций на внешние факторы — слезливость, апатия, тревожность, подозрительность сменяются чувством радости, эйфории, импульсивности и дурашливости. Психотерапевт ищет причины такой эмоциональной неустойчивости и назначает лечение.

Появление зависимостей

Мании человека — также компетенция врача-психотерапевта. Многие зависимые люди сами не осознаю опасность своего положения, считают, что их маниакальное увлечение ничем не угрожает. Зависимость носит хронический характер и с трудом поддаётся психокоррекции. Традиционные виды зависимостей связаны с пристрастием к алкоголю, табаку, наркотикам. Но в последнее время этот список пополняется новыми видами зависимостей:

  • Игромания — больше подвержены подростки и мужчины.
  • Шопомания — безудержное желание покупать появляется у женщин, иногда у мужчин.
  • Фудмания — пристрастие к еде в общем или определенному продукту.

Работа с нарушениями психики — всегда имеет комплексный подход, находящийся на стыке медицинских направлений. Психиатр при необходимости задействует инструментальные исследования мозга — КТ, УЗИ, а также традиционные способы диагностики.

Виды психотерапии

Известно как минимум 450 видов психотерапии. Но можно выделить несколько основных подходов психотерапевтического воздействия на человека.

Психодинамический подход

берет начало от принципов и методов психоанализа. Цель психотерапии — понять и разрешить внутренние эмоциональные конфликты, возникшие в наиболее ранних отношениях, определяющие субъективное значение последующего опыта и воспроизводящиеся в последующей жизни. Отношения «врач-пациент» рассматриваются как отражение восходящих к раннему опыту эмоциональных конфликтов. Пациент бессознательно переносит на терапевта сложившиеся в раннем опыте значения и чувства, которые таким образом становятся доступны осознанию. Терапевт также неосознанно переносит на пациента свои неосознанные значения и чувства. Осознавание системы таких переносов и контрпереносов, сопротивлений и образует основную ткань психодинамического подхода. 

Это подход представлен различными школами: З.Фрейда, К.Г.Юнга, К.Хорни, Ж.Лакана и др. В рамках этого подхода можно рассматривать гештальт-терапию Ф.Перлза, трансактный анализ Э.Берна, психодраму Дж.Морено и др.методы.  

Поведенческий (бихевиоральный) подход

Суть этого подхода состоит в модификации поведенческих стереотипов через использование принципов теории научения. Поведенческие и эмоциональные проблемы понимаются как закрепленные в результате поощрения и подкрепления дезадаптивных ответов на средовые раздражители. Сначала проводится детальный анализ поведения, затем анализируются запускающие и поддерживающие симптом факторы, составляется и реализуется пошаговый план действий. По сравнению к психодинамическим подходом этот метод является директивным. 

Когнитивный подход 

Основан на работах Аарона Бека и опирается на представления о решающей роли мышления в происхождении нарушений. Любой ответ на внешние обстоятельства опосредован внутренней организацией психических процессов, сбой этих паттернов запускает негативные механизмы. Цели когнитивной психотерапии затрагивают видоизменение мышления и когнитивных процессов как механизма возникновения проблем и образования симптомов. Когнитивный подход также основывается на директивной позиции. Круг методов очень широк — от рациональной психотерапии по П. Дюбуа до рационально-эмотивной психотерапии А.Эллиса. 

Гуманитарный (экзистенциально-гуманистический) подход 

Берет начало в гуманистической психологии и работах ее основателей — К. Роджерса, Р. Мэя, А. Маслоу и др. Сущность этого подхода — в понимании человека как неделимого и принципиально целостного единства тела, психики и духа. Метод обращается к интегральным переживаниям (счастья, горя, вины, утраты и т. д.), а не к отдельным изолированным аспектам, процессам и проявлениям. Гуманитарный подход включает в себя представления о «Я», идентичности, аутентичности, самореализации и самоактуализации, личностном росте, смысле жизни и т. д. 

В процессе психотерапии происходит переосмысление предыдущего жизненного опыта. С этим подходом связан широкий круг методов: недирективная клиент-центрированная психотерапия (К. Роджерс), психологическое консультирование (Р. Мэй), биоэнергетика (В. Райх), сенсорное осознание (Ш. Сильвер, Ч. Брукс), структурная интеграция (И. Рольф), психосинтез (Р. Ассаджиоли), логотерапия (В. Франкл), экзистенциальный анализ Р. Мэя и Дж. Бугенталя, и др. Сюда же можно отнести арттерапию, поэтическую терапию, терапию творческим самовыражением (М. Е. Бурно), музыкотерапию (П. Нордофф и К. Роббинс) и др. 

Системный подход 

Определяется не ориентацией на теоретические модели, а сфокусированностью на партнерстве, семье, супружестве, группах как самостоятельных организмах, целостных системах со своей историей, внутренними закономерностями и динамикой, этапами развития, ценностными ориентациями и т. д. Терапия в рамках этого подхода исходит из того, что дисфункциональная система отношений определяет дезадаптацию ее участников. Системный терапевт в достаточной мере директивен: он задает вопросы, наблюдает и контролирует, структурирует коммуникацию участников, драматизирует отношения и моделирует конфликты, дает домашние задания и т. д.

Гуманистическое и экзистенциальное направление

Гуманистическая психология полагает, что в каждом человеке заложена естественная потребность в развитии и самореализации, а проблемы возникают, если ей что-то препятствует. Специалист, работающий с этой методикой, предлагает в качестве помощи эмпатию, понимание и совместный поиск жизненных ценностей.

Гуманистическая школа очень разнородна. Фактически это «сборная солянка» методов, которые нельзя отнести ни к когнитивизму, ни к психоанализу.

Клиент-центрированная терапия

Карл Роджерс первым предложил считать опыт каждого человека ценным и уникальным, искать индивидуальный подход и общаться на равных. С его подачи обращение «пациент» (то есть больной) в психотерапии заменили на «клиент» (то есть равный партнер). Такая психотерапия предполагает самостоятельную возможность для человека понять, что для него лучше, а терапевт должен лишь создать условия принятия и поддержки для поиска пути к себе.

Логотерапия, или терапия смыслом

Еще одно известное направление, предложенное Виктором Франклом, психологом, пережившим заключение в концлагере. Франкл был уверен, что осмысленная жизнь для человека как мыслящего создания важнее, чем основные инстинкты, и, в отличие от животных, человек всегда свободен в выборе. Логотерапия проходит в формате философских бесед и предлагает клиенту понять смысл своей жизни и взять за него ответственность.

Гештальт-терапия

Она была создана Фредериком Перлзом и также относится к гуманистическому направлению. Эта терапия учит жить здесь и сейчас и прислушиваться к своим эмоциям, которые многие люди не осознают или подавляют. Терапевт помогает клиенту стать внимательнее к себе, осознать свои переживания и разрешить внутренние конфликты. Это не самое популярное направление психотерапии в других странах и не самое эффективное. Но в России оно получило широкое распространение, вероятно, благодаря активности гештальт-институтов и относительной простоте обучения.

Экзистенциальный анализ. Экзистенциальная психология считает, что страдания и кризисы в жизни неизбежны, более того, они необходимы для развития. Каждый сталкивается со смертью, одиночеством, внутренней пустотой и необходимостью выбора. Задача терапевта — помочь клиенту понять и принять этот опыт.

Достоинства гуманистической терапии: Поддержка, творческий поиск решений, общение с психотерапевтом на равных.

Недостатки гуманистической терапии: Отсутствие готовых рецептов и методов решения проблемы.

Групповая психотерапия

Групповая психотерапия отличается от остальных видов психотерапии тем, что занятия с психотерапевтом проводятся в искусственно созданной группе людей, объединенных общими психическими проблемами.

Основными целями групповой психотерапии является корректировка девиантного поведения, разрешение внутреннего конфликта личности, восстановление эмоциональной стабильности.

Сама группа и воздействие ее членов друг на друга обладают положительным психотерапевтическим действием. Оптимальные условия для изменения создаются благодаря именно отношениям между участниками группы. Психотерапевт не навязывает своего мнения, но является моделью для участников группы, помогает раскрываться и устранять тревогу. Именно групповая терапия в свое время заложила основу антиавторитарной, недирективной психотерапии.

Методы групповой терапии:

  • психодрама (моделирование проблемной ситуации с одним протагонистом),
  • социодрама (моделирование групповой проблемной ситуации с двумя и более протагонистами),
  • психогимнастика (коммуникация с помощью мимики и пантомимы)

Методы психотерапии

Задача психотерапевта – удалить из сознания человека негативное психологическое содержание или ввести в него положительное. Этого можно достичь с помощью очень разных методов.

Основные классические варианты воздействия психотерапевта на пациента – словесные. Это объяснение, уговоры, переубеждение, внушение (суггестия) и тому подобное. Ряд приемов предполагает активное участие пациента в процессе терапии: проигрывание ролей, тренинги социальных навыков, дискуссия, обучение с помощью вопросов, анализ и пр.

В арсенале психотерапевтов есть и более сложные приемы воздействия на психику пациента, в частности, эмоционально-стрессовая терапия (лечение так называемым положительным стрессом), парадоксальная интенция (пациенту с фобией предлагается возжелать того, чего он боится), гипноз, наркогипноз (достигается под воздействием наркотических веществ). Существует даже такая крайняя форма, как психоделическая терапия – лечение с использованием психоделиков (ЛСД, DMT, псилоцин), которые помогают исследованию скрытых сторон психики с целью самопознания, избавления от алкогольной зависимости и тому подобное.

Свои методы есть и в каждом направлении психотерапии.

Например, гипноз, в ходе которого «вскрывается» подсознание пациента и травмы прошлого, — это прием самоанализа. Родственным ему является катартический метод – лечение катарсисом, достигаемым в результате осознания травматического опыта прошлого и его повторного переживания с целью выхода избытка сдерживаемых эмоций.

Методы групповой терапии – психодрама, социодрама, психогимнастика. О них мы еще поговорим.

Один из методов телесно-ориентированной психотерапии – ребёфинг. Это дыхательная психотехника для повторного переживания рождения и освобождения от родовой травмы. Во время ее выполнения человек попадает в измененные состояния сознания и может высвободить подавленные переживания.

Распространены методы психотерапии, которые человек применяет самостоятельно. Приведем несколько примеров:

  • Самовнушение.
  • Аутогенная тренировка (способ расслабления и снятия стресса с помощью самовнушения и фиксирования ощущений тела: спокойствие, тяжесть, тепло во всем теле, в разных его частях и т.д.).
  • Метод самоинструкций (использование внутренней речи в регуляции поведенческих действий).

Виды психотерапии

  • Психодинамическая психотерапия. Этот вид терапии направлен на устранение эмоциональных проблем, которые часто выходят за рамки сознания пациента. Ее цель – улучшить самочувствие и повседневную жизнь. Хорошие отношения между пациентом и терапевтом имеют решающее значение для эффективности лечения. Этот метод особенно эффективен при депрессии, неврозах и тревожных расстройствах.
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия. Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, все психические расстройства представляют собой усвоенные модели поведения. Метод направлен на устранение страхов, возникающих в результате реальных или воображаемых ситуаций. Обычно метод используется для кратковременного применения людям с расстройством настроения, депрессией, социальным тревожным или биполярным расстройством.
  • Гештальт-психотерапия. Гештальт-психотерапия предполагает, что для ощущения полноты необходимо высвободить все эмоции (гнев, печаль, радость). Пациент учится быть независимым и брать ответственность за себя. Терапия может проходить в форме индивидуальных или групповых занятий. Она хорошо работает для людей с расстройствами пищевого поведения, депрессией, эмоциональными расстройствами или обсессивно-компульсивным расстройством.
  • Психоаналитическая психотерапия. Цель этого метода – анализировать подсознательные процессы и открывать то, чего мы не знаем о себе. Терапевт создает соответствующие условия, чтобы пациент мог свободно говорить и вспоминать различные события.

Поведенческая психотерапия

Поведенческая психотерапия помогает людям правильно реагировать на жизненные ситуации и минимизирует нежелательные варианты реакций. Проще говоря, она формирует полезные навыки поведения и ликвидирует вредные.

Ее задача – увеличить потенциал поведения и эмоциональной сферы, а не изменить чувства человека. Не копаться в душе, потаенных мыслях, детских травмах, а работать с тем, что беспокоит человека здесь и сейчас. Психотерапевт с пациентом анализируют поведение, выявляют неправильные паттерны (шаблоны поведения), корректируют их путем привития новых навыков, тренируют и проверяют, насколько успешно они могут применяться. Например, следуя поведенческой психотерапии, алкоголик – это человек, у которого сформировано неправильное отношение к алкоголю, и его можно скорректировать.

В основу поведенческой психотерапии легла теория условных рефлексов И. П. Павлова и ее парадигма «стимул-реакция», то есть реагирование на раздражители внешнего мира при помощи определенного поведения. Но потом она была значительно расширена за счет теории научения через наблюдение (наблюдение за определенной моделью поведения позволяет формировать новые стереотипы поведения), тренинга стратегии решения проблем и прочих элементов.

По мнению сторонников теории бихевиоризма, психическая организация человека определяется рефлексами, приобретенными навыками, реакциями на внешние стимулы и мотивацией. Цель поведенческой психотерапии – уменьшение страданий и формирование способности действовать, улучшать самоконтроль за счет за счет переструктурирования социального взаимодействия и окружения. Метод эффективен при работе с фобиями, пищевыми расстройствами, аутизмом, алкогольной зависимостью.

Когнитивно-поведенческая терапия

Психологические проблемы и психические расстройства не возникают на пустом месте, считают специалисты КПТ, их истоки — в неверном мышлении.

Лечение заключается в коррекции образа мыслей — сломе привычного образа мыслей, изменении или ликвидации довлеющих установок или стереотипов. Пациент учится думать реалистично и адаптивно, находить оптимальные решения в сложных ситуациях.
Особенности КПТ:

  • длится меньше, нежели другие виды психотерапии;
  • клиент и психолог ведут активный диалог;
  • идет активный поиск и исправление проблемы до получения конкретного результата.

Когнитивная психология имеет научно доказанную эффективность и высокую результативность. Особенно эффективна КПТ в лечении панических атак, всевозможных страхов, депрессий, обсессивно-компульсивных (навязчивых) и тревожных расстройств.

Сжато о методе

Краткосрочная психотерапия — это тип психологического консультирования, который ограничен во времени (количеству сессий) и ориентирован на настоящее.

Краткосрочная терапия фокусируется на текущих симптомах клиента и текущих жизненных обстоятельствах, а также акцентирует, подчеркивает и опирается на сильные стороны и ресурсы клиента.

Терапевт в краткосрочной терапии активен и директивен.

Конечное количество сессий консультирования является основным фокусом уже с первой сессии. Это заставляет клиента мобилизовать свои ресурсы и получить результат в кратчайшие сроки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector