Легко ли быть истеричкой?

Это болезнь или нет

Несмотря на то, что истерический невроз не относится к психотическим расстройствам, которым свойственны стойкие нарушения характера и поведенческих тенденций, истерия определяется как болезнь.

  1. Это патология, имеющая лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения, пёструю и полиморфную клиническую картину.
  2. Тяжёлая форма может привести к частичному или полному параличу мышц языка и конечностей, хотя двигательные расстройства не сопряжены с органической патологией.
  3. Нарушение моторики при истерии преходяще и регулируется душевным спокойствием больного.

Истерия – это врачебный диагноз, а не симуляция определенного состояния

Медицина прошлых лет называла истерию великой симулянткой за способность больных имитировать органические (телесные) расстройства во время припадка. Долгое время она считалась исключительно женской болезнью («бешенством матки»), происходящей в основном от невозможности родить. Хотя теория женской неудовлетворённости и заложена в названии истерии, от греческого hystera – матка, сегодня достоверно известно, что заболеванию подвержены не только женщины.

Психоаналитическая интерпретация

Данный раздел имеет чрезмерный объём или содержит маловажные подробности.

Если вы не согласны с этим, пожалуйста, покажите в тексте существенность излагаемого материала. В противном случае раздел может быть удалён. Подробности могут быть на странице обсуждения. Кратко: слишком большой объём изложения психоаналитической теории.

В психоанализе истерическое расстройство личности понимается как состояние человека с истерическим типом личности

, находящимся на пограничном уровне развития организации личности. Психоаналитики полагают, что человек с таким типом личности может находиться также на невротическом (что соответствует акцентуациям в отечественной психологии) и психотическом уровне, но характерные для данного типа личностные особенности при этом будут сохраняться.

Считается, что в основе истерической организации личности лежит опора на защитные механизмы «вытеснения», «сексуализации» и «регрессии». Кроме того, такие люди часто могут прибегать к контрфобическому «отыгрыванию» (то есть активному приближению пугающего события), что обычно связано с озабоченностью вымышленной властью и опасностью, исходящими от противоположного пола. Иначе говоря, истероид имеет повышенную склонность вытеснять из сознания (забывать) «неприемлемые» мысли и желания, причём «неприемлемыми» им считаются, в первую очередь, сексуальные желания. Истероиды часто очень сексуально-провокативны, но не осознают этой составляющей своего поведения и часто бывают глубоко шокированы, когда их действия воспринимаются как приглашение к сексу. Более того, если они уступают такому «неожиданному» предложению (как они иногда и поступают как для того, чтобы умиротворить пугающий сексуальный объект, так и для того, чтобы смягчить чувство вины за последствия своего поведения), то обычно не получают сексуального удовлетворения. Кроме того, такое согласие на, на самом деле, пугающий их секс, является и одним из проявлений контрфобического отыгрывания, о котором упоминалось выше.

Постоянная «рассеянная» тревожность истерических личностей интерпретируются как следствие большого количества подавляемых желаний, одновременно присутствующих в бессознательном. Аналогичным образом интерпретируются «истерические конверсии» — как непосредственное выражение бессознательных конфликтов.

Наиболее распространённой причиной формирования истерической личности в психоанализе считается семья, в которой ребёнку так или иначе передаётся послание, что люди разного пола обладают не одинаковой ценностью и властью. Ребёнок усваивает как часть своего опыта, что его пол является его недостатком, и даже может быть опасен людям противоположного пола, но, через эту опасность, даёт ему определённую власть. Основы истерической личности формируются в период полового созревания, когда формирующаяся сексуальность девочки (или, реже, мальчика) отвергается: родитель противоположного пола становится всё более отстранённым, а родитель своего пола — всё более конкурирующим.

То, что от ребёнка требуют, чтобы он, с точки зрения сексуальности, оставался ребёнком, и ведут с ним себя соответствующе — закладывает в нём склонность к регрессии. Необходимость сдерживать и скрывать свою сексуальность — формирует опору на вытеснение. Наконец, то, какое сильное влияние могут оказывать на родителей проявления сексуальности — закладывает в ребёнке опору на сексуализацию.

В представлениях истерической личности о мире обычно наличествует бессознательная гипотеза о слабости и низкой ценности своего пола и, в то же время, об опасности и силе пола противоположного. Жизнь такого человека зачастую оказывается организована вокруг попыток «захватить власть» над лицом противоположного пола и, одновременно, попыток избежать контактов с ним, так как оно кажется опасным и неконтролируемым.

Согласно Кернбергу люди с истерическим расстройством личности:

  • зачастую совершают совершенно неадекватный выбор партнера в личной жизни;
  • обычно обладают «импрессионистским когнитивным стилем» — быстро ухватывают общую картину «грубыми мазками» и игнорируют детали, что может приводить к ошибкам.

Клинические формы истерии

В зависимости от того, какой именно вид нарушения превалирует, формы истерии могут быть следующими:

  • Истерический паралич. Мышцы человека становятся слабыми, в первую очередь страдают руки и ноги. Как результат, он не может ими нормально двигать.
  • Истерические нарушения чувствительности. Сюда можно отнести боль и онемение кожных покровов на различных участках тела.
  • Истерическая астазия-абазия, то есть нарушения походки. Больной не может ходить, а при попытке подняться на ноги сильно раскачивается в разные стороны.
  • Истерическая слепота. Больной утрачивает способность видеть одним или двумя глазами.
  • Истерическая глухота. Слух отсутствует на обоих ушах, но иногда он снижается только на одном ухе.
  • Истерические судорожные припадки. Эта форма истерии характеризуется появлением неконтролируемых движений конечностями. В это время человек может потерять сознание.
  • Истерический мутизм. Больной не может разговаривать, но при этом указывает на губы, обозначая, что речь невозможна.
  • Истерическая амнезия. Человек может на непродолжительное время потерять память.
  • Истерическая кома. Больной теряет сознание. Он не дает реакции на все то, что происходит вокруг, не разговаривает, не открывает глаза, не отзывается на имя, не чувствует боли. Кома может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней.

Отдельного внимания заслуживает такой уникальный медицинский феномен, как массовая истерия. Она протекает по типу психической эпидемии. Ученые объясняют этот феномен повышенной внушаемостью многих людей. Случается массовый психоз редко. При этом нарушение восприятия мира развивается сразу у нескольких людей. Массовую истерию используют в качестве доказательства того, что люди подвержены стадному инстинкту.

Симптомы

Фото: medweb.ru Проявлений истерического невроза огромное множество, поэтому человек часто может длительно наблюдаться у врачей разного профиля, так и не получая облегчение своего состояния.

Непосредственно при истерическом припадке, который бывает только в присутствии других людей, могут наблюдаться:

  • Безудержный плач и смех, которые могут резко сменять друг друга.
  • Тремор пальцев рук, тики мимических мышц, судороги, которые будут усиливаться при медицинском осмотре.
  • Афония (потеря голоса), причем может сопровождаться звучным кашлем и иканием, заикание, скандирование слов по слогам.
  • Слабость в конечностях, вплоть до невозможности пошевелить ими, но ограниченного характера – ноги ниже коленей и руки ниже локтей.
  • Нарушения органов чувств – слепота, сужение полей зрения, мелькание «мушек» в глазах, глухота. Нарушения могут возникать как с одной, так и с двух сторон.
  • Изменения чувствительности. Бывают в виде потери чувствительности (анестезия), снижения (гипостезия), так и патологическом её усилении (гиперестезия), при котором любое прикосновение вызывает болезненные ощущения.
  • Боль. Может быть локализованной в каком-то конкретном участке тела, разлитой (живот, грудная клетка) и без чёткого указания. Примечательно, что головная боль при истерическом неврозе чаще всего сосредоточена в определённом небольшом участке головы.
  • Нарушение работы внутренних органов. Совершенно непредсказуемые симптомы, затрагивающие все системы организма. Больные могут жаловаться на боли в области сердца, повышение или резкое снижение артериального давления, одышку, затруднение дыхания, ощущение «кома» в горле, изжогу, вздутие живота и т. д. Если у пациента есть хроническое соматическое заболевание, симптомы зачастую будут связаны с ним.

Описанные симптомы могут сочетаться, сменять друг друга в течение одного припадка. Другой эпизод истерии может выглядеть совершенно иначе, нежели предыдущий. Общими для них будет концентрация внимания больного на своём состоянии, желание привлечь как можно больше внимания окружающих. Это может сопровождаться срыванием с себя одежды, разбрасыванием окружающих предметов, криками. Истерический приступ никогда не возникает во сне.

Люди, страдающие истерическими неврозами всегда склонны к мнительности и самовнушению. Приступ у них может спровоцировать, казалось бы, совершенно обыденные ситуации: опоздание на общественный транспорт, конфликтные ситуации на работе, нежелание родственников выполнять их прихоти. Во время приступа никогда не происходит потеря сознания. По его завершению больные помнят, что произошло.

Симптомы

Не говоря о случаях с больными людьми, которые страдают от «истерических расстройств» и «диссоциативных психических расстройств», а ведя разговор о нормальных женщинах, мы понимаем, что многие из них в определенных ситуациях имеют склонность вести себя как истерички. И таких, скорее всего, большинство. Обычно они:

  • устраивают скандал фактически на пустом месте, по поводу и без него выдают негатив;
  • успокаиваются с трудом, а распаляясь, почти полностью теряют контроль над собой;
  • признают потерю контроля над эмоциями и собственную неадекватность, как только отходят от приступа.

Мужчина, живя с такой женщиной, все время у нее виноват — она под влиянием своего дурного настроения, которое периодически на нее накатывает, то и дело нервирует его своими обвинениями.

Опасность истерик в том, что женщины готовы сложить с себя все полномочия по своему поведению и психическому состоянию и передать их партнеру, так как сами перестают верить в то, что способны себя контролировать. Они испытывают жгучее чувство вины перед своими любимыми. Некоторые мужчины-хищники с радостью пользуются доверенной властью в своих целях.

Признавая свою недееспособность, человек автоматически отказывается от своих прав. И становится рабом.

Причины

Изначально истерики считались чисто женской прерогативой и объяснялись особенностями женской логики и влиянием гормонов на психоэмоциональное состояние представительниц прекрасного пола. С этим представлением связано и то, что слово «истеричка» существует лишь в женском роде. Также было принято считать, что нередко дети склонны истереть без причины в силу невозможности и неумения из-за незрелости психики как-то иначе выражать накопившиеся эмоции.

Со временем взгляды изменились, стало очевидно, что и многие мужчины довольно часто бурно выражают свои эмоции, впадая в истеричное состояние, как и женщины. Просто зачастую их истерики не похожи на женские. Они предпочитают действовать хитрее, ловко манипулируя окружающими, но также нередко могут быть грубы и агрессивны и случается, что причиняют своими действиями вред себе или окружающим, тогда как женская истерика реже носит серьезный разрушительный характер.

Среди общих причин, вызывающих истерики можно выделить следующие:

Желание привлечь внимание
Иногда взрослые люди хотят обратить на себя внимание и при этом им совершенно не важно какую оценку их действиям дадут окружающие.
Особенности характера
Истерики характерны для людей страдающих различными видами расстройств — нарциссическим, параноидальным, обсессивно-компульсивным. Зачастую такие личности искаженно воспринимают реальность и когда им указывают на это, то у них подобного рода замечания вызывают гнев.
Наличие у индивида зависимостей
Иррациональные вспышки служат поводом оправдать свое желание употреблять вредные вещества (алкоголь, наркотики), так как в этом случае искусственный стимулятор выступает в роли некого инструмента для снятия стресса, к которому человек считает себя вправе прибегнуть для устранения напряжения после демонстративной истерики.
Переключение внимания
В некоторых случаях человек может закатывать истерику желая отвлечь внимание от чего-то другого
Так, например, может быть, когда одного из партнеров практически подловили на измене, найдя какие-то косвенные доказательства, а он, желая переключить внимание с этой темы, начинает сильно скандалить по другому поводу.
Защита или регрессия
Истерика в этой ситуации выступает как неосознанный механизм психологической защиты, который человек применяет в случае, когда чувствует себя уязвимым, слабым.
Желание манипулировать
Истерика является примитивнейшим способом добиться чего-либо и непорядочные, недобросовестные люди часто пользуются этим приемом, желая достичь своих целей.
Стыд, страх
В некоторых случаях истерика может быть реакцией на ранее пережитую тяжелую стрессовую ситуацию (изнасилование, побои)

При этом любые схожие обстоятельства могут провоцировать у жертвы неприятные воспоминания и вызывать истерику.
Чувство вины
Иногда человек знает, что он виноват в чем-либо, но по каким-либо причинам не желает брать на себя ответственность и признавать свои ошибки, а выбирает другой путь – ведет себя демонстративно, закатывая истерики и обвиняя в происходящем других.

Известные цифры

Жан-Мартен Шарко

В конце девятнадцатого века французский невролог Жан-Мартен Шарко попытался справиться с тем, что он называл «великим неврозом» или истерией. Шарко предположил, что истерия является наследственным физиологическим заболеванием. Он считал, что истерия поражает участки мозга, которые вызывают физические симптомы, проявляющиеся у каждого пациента. Хотя Шарко считал истерию наследственной, он также полагал, что факторы окружающей среды, такие как стресс, могут вызвать истерию у человека.

Шарко опубликовал более 120 тематических исследований пациентов, у которых была диагностирована истерия, в том числе Мари «Бланш» Уиттман. Уиттмана называли «королевой истерики», и он остается самым известным пациентом истерии. Для лечения своих пациентов Шарко использовал гипноз, который, как он определил, был успешным только при истерике. Используя пациентов в качестве опоры, Шарко проводил драматические публичные демонстрации истерических пациентов и своих лекарств от истерии, которые, как многие предполагают, породили истерический феномен. Более того, Шарко отметил сходство между одержимостью демонами и истерией, и, таким образом, он пришел к выводу, что «демономания» была формой истерии.

Зигмунд Фрейд

В 1896 году австрийский психиатр Зигмунд Фрейд опубликовал « Этиологию истерии ». В статье объясняется, как Фрейд полагает, что невроз его пациенток, который он называет истерией, возник в результате сексуального насилия в детстве. Фрейд назвал концепцию физических симптомов, возникших в результате детской травмы, истерическим обращением. Фрейд предположил, что для того, чтобы вылечить истерию, пациент должен заново пережить переживания через воображение в наиболее яркой форме, находясь под легким гипнозом . Однако позже Фрейд изменил свою теорию. Его новая теория утверждала, что его пациенты воображали случаи сексуального насилия, которые вместо этого были подавленными детскими фантазиями. К 1905 году Фрейд отказался от теории истерии, вызванной подавленными детскими фантазиями. Фрейд также был одним из первых известных психиатров, приписавших истерию мужчинам. Он поставил себе диагноз «истерия» — писал, что опасался, что работа усугубит его состояние.

Прогноз

Как правило, при профессиональном подходе, истерия хорошо поддается коррекции. Если человек проживает в благоприятных условиях, у него все нормально в личной жизни и трудовой деятельности, то справиться с болезнью не сложно.

Хотя в ряде случаев определенные элементы демонстративного поведения могут сохраняться. По мере взросления, человек становится серьезнее и мудрее. Благодаря помощи психотерапевта он учится применять особенности своего характера себе во благо.

Менее оптимистичный прогноз для тех больных, которые страдают от вегетативных расстройств, спровоцированных истерией. Декомпенсация у таких пациентов наступает в пожилом возрасте.

Если больной склонен к патологическому фантазированию, то лечение осложняется. Все эти люди являются хроническими лгунами. Причем обманывают они без какой-то определенной цели, их вранье не имеет смысла. Прогрессирование болезни способно приводить к тому, что человек начинает очернять сам себя. Например, он может признаться в преступлении, которого не совершал. Если не назначить такому пациенту лечение, то есть вероятность того, что личность деградирует.

Какое лечение назначается пациентам с частыми истериками?

  • Соблюдение режима отдыха и сна. Необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, уделяя на сон не менее 7-ми часов. Во время работы или учебы стоит делать перерывы, чередуя умственную активность с физической.
  • Исключение психотравмирующих ситуаций – ссор, конфликтов, шумных развлечений, просмотра триллеров и фильмов ужасов.
  • Нормализация гормонального состояния с помощью лекарственных препаратов. Уровень половых гормонов у женщины значительно влияет на ее эмоциональное состояние. Гинеколог-эндокринолог назначает лечение, для нормализации уровня эстрогенов.
  • Регулярная половая жизнь. Сексуальная разрядка помогает нормализовать уровень гормонов. Она также улучшает нейрохимические процессы, происходящие в нервной системе, и способствует снижению нервного напряжения.
  • Повышение уровня самооценки:
  • Прекратить сравнивать себя с другими. Допустимо сравнивать себя настоящего с собой прошлым;
  • Повторять позитивные высказывания по отношению к себе;
  • Составить список своих достоинств и достижений;
  • Ежедневно бескорыстно помогать окружающим, не рассказывая об этом;
  • Устроиться на работу, приносящую удовольствие;
  • Принимать решения самостоятельно, не ища одобрения окружающих.

Альтернативные способы разрядки:

  • Спорт – теннис, велосипедная езда;
  • Танцы;
  • Физическая работа (в саду).

Освоение навыков релаксации:

  • йога;
  • медитация;
  • аутотренинг.

Изменение отношения к происходящему. Истерики возникают, когда ожидания не соответствуют реальности. Поэтому не стоит многого ожидать от людей и предстоящих событий, чтобы не испытывать разочарования.

Физиологические причины припадка у женщин

  • Обусловленным избытком эстрогенов в кров поводом для припадка может стать:
  • длительное сексуальное воздержание;
  • определённая фаза менструального цикла;
  • беременность;
  • климакс;
  • хроническая алкогольная либо наркотическая интоксикация;
  • перенапряжение изнывающего от безделья мозга и тела;
  • «ударивший в голову» избыток кофе либо последствия вполне конкретной черепной травмы;
  • стрессы как в семье, так и на службе.

Проблемы всё не вчерашние, а копившиеся годами. И вот, наконец, нашедшие выход в таком отчаянно-неконтролируемом, часто – публичном поведении, приносящем колоссальное облегчение. Облегчение, которое вскоре потребует повторения. А значит, грядёт продолжение «в следующей серии». Либо депрессия и даже суицидальная попытка от осознания того, что совершено (ибо не во всех религиях и культурах допустима такая «разнузданность» поведения). Да и сами движения неконтролируемого разумом тела могут привести к его гибели так же, как при припадке эпилептическом.

Лечение истерии

Истерия характеризуется продолжительным развитием. Многие больные приспосабливаются к ее проявлениям. Они указывают на то, что они просто эпатажные личности и социум принимает их. Другие люди не в состоянии мириться с изменениями психики, так как истерические припадки приводят к проблемам во взаимоотношениях как с близкими людьми, так и с коллегами по работе. Таким лицам требуется помощь.

Первая помощь при истерическом припадке

Чтобы у человека случился приступ истерии, на его психику должно быть оказано травмирующее воздействие. Чаще всего оно является довольно длительным.

Так как приступ часто проходит по типу эпилепсии, нужно уметь оказывать больным первую помощь:

Люди, которые окружают человека с припадком, сами должны оставаться максимально спокойными. Чем эмоциональнее они будут реагировать на истерику больного, тем дольше будет длиться приступ. Следует вести себя таким образом, будто ничего странного не происходит

Если больной почувствует внимание, он будет стремиться к тому, чтобы привлечь его еще больше.
Если есть такая возможность, то человека нужно отнести в отдельную комнату и уложить в кровать.
Вещи, которые способны стать причиной травмы, должны быть убраны.
Чем меньше рядом будет посторонних людей, тем лучше. Если они начнут вслух выражать сочувствие, то припадок будет становиться все сильнее.
Можно поднести к носу больного вату, смоченную нашатырным спиртом.
Не следует подходить к человеку с припадком слишком близко

Приступ пройдет, если больной поймет, что с его помощью ему не удается добиться желаемого эффекта.

Человек не должен оставаться в одиночестве, так как во время приступа он может сделать попытку демонстрации суицида. Это может быть опасно.

Психотерапия

Психотерапия позволяет избываться от истерии. Лечение не приносит результатов только в том случае, когда больные используют свою болезнь для получения определенной выгоды

Например, чтобы ему оказывали внимание по поводу и без него

  • Психоанализ.

    Это метод оказания комплексного влияния на больного. С его помощью можно не только избавиться от истерии, но и выявить причины развития данного расстройства. Если понять, почему у человека появилась истерия, можно подобрать оптимальные способы воздействия на него. Для этого потребуется «покопаться» в детских воспоминаниях и в других возрастных периодах жизни больного. Грамотный психоаналитик сможет связать события прошлой жизни с тем, что происходит с человеком на сегодняшний день.

  • Групповая и семейная психотерапия.

    Эти методы позволяют больному оценить себя со стороны. Если он научится сопереживать другим людям и получит от этого положительные эмоции, то его проблема разрешится. Психодрама – это один из методов психотерапии. Больному предлагают взять на себя роль и переживания другого человека. При этом разыгрывается конфликтная ситуация. Семейная психотерапия позволяет избавиться от межличностных конфликтов внутри семьи. Прорабатываются отношения взрослых со взрослыми, взрослых с детьми.

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия.

    Это один из наиболее эффективных методов лечения истерии. Доктор подсказывает больному, как правильно выйти из проблемных ситуаций, чтобы получить максимально положительный результат. Все приемы прорабатываются на практике. Человеку ставят определенные рамки, с учетом которых он должен реализовать свои потребности.

Медикаментозная терапия

Если у больного симптомы депрессии выражены в значительной степени, то ему назначают лекарственные средства. При сочетании истерии и депрессии, показан прием ингибиторов МАО, тетрациклических и трициклических антидепрессантов. При условии, что терапия оказывает желаемый эффект, препараты постепенно отменяют. В период выхода из депрессии за больным необходимо наблюдать, так как в это время мысли о суициде все еще могут преследовать его.

Препараты, которые могут быть использованы в лечебной схеме:

  • Седативные фито препараты.
  • Снотворные препараты. Их назначают в том случае, когда больного преследует бессонница.
  • Общеукрепляющие средства.

Особенности при проявлении истерики

Особенностей поведения, присущих людям с преобладанием истерического компонента, сейчас достаточно большое количество, однако можно выделить наиболее характерные. Стремление казаться в собственном мнении и, особенно в глазах окружающих значительной личностью, что, как правило, не соответствует объективной реальности. Внешне указанные особенности могут проявляться в стремлении к оригинальности, демонстративности, страстном поиске и жажде признания у окружающих, гиперболизации и расцвечивании своих переживаний, показушничестве и «рисовке» в поведении.

Людям с преобладанием истерических черт личности свойственны позерство, иногда лживость, склонность к нарочитым преувеличениям, поступки, рассчитанные на внешний эффект. Их эмоции яркие, бурные во внешних проявлениях, на крайне неустойчивы и поверхностны, их восторги и огорчения выражаются в демонстративных формах (громкие рыдания, заламывание рук, «истерическая дуга» и т.п.). Однако, эти, но эмоции не постоянны и не глубоки.

Одной из основных черт личностей с преобладанием истерического компонента является эгоцентризм. Тех из них, у кого преобладает фантазирование и лживость, называют патологическими лгунами, псевдологами, мифоманами

Чтобы привлечь к себе внимание, они могут рассказывать необыкновенные истории, в которых отводят себе роль главных героев, говорят о перенесенных ими нечеловеческих страданиях, могут поразить окружающих необычными проявлениями какого-либо заболевания с демонстрацией обмороков, припадков

Психика таких лиц крайне незрела и носит черты психического инфантилизма. Им часто достаточно трудно ужиться с окружающими. На таких людей достаточно большее влияние оказывают непосредственные впечатления, чем логически осмысленные доказательства.

Обострение негативных истерических компонентов происходят, как правило, в кризисных жизненных обстоятельствах (стрессы, истощение нервной системы, возрастные кризисы, различные формы соматических заболеваний и т.д.).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector